采访人员从成都多个司法鉴定机构了解到 ， 针对整形进行伤残鉴定 ， 机构要么称“做不了” ， 要么称“没有标准 ， 评不起” ， 有的机构则表示整形失败要看“功能性是否丧失” 。 成都医学会医疗事故技术鉴定办公室工作人员则表示 ， 他们不对美丑进行鉴定 ， 只评判医方在整个医疗行为中有没有违反诊疗规范 。
对于上述小刘术后嘴唇歪斜问题 ， 其表示 ， “每个人对美丑的概念不一样 ， 如果只是觉得外形不满意 ， 或是要求比较高 ， 建议消费者走法院进行诉讼 。 ”
B『乱象背后』
卫生执法部门：
医美纠纷存在“三难”
天眼查数据显示 ， 四川省目前有超2500家医美相关企业 。 在成都超1500家的医美企业中 ， 有约12％的产生过法律诉讼 ， 超220家出现过经营异常 ， 超100多家曾受到过行政处罚 ， 7家企业曾被环保处罚 ， 1家企业出现过严重违法 。
据成都市某区卫生局负责处理投诉的工作人员介绍 ， 该区每年会接到至少100多起医美纠纷 ， 其中90%以上协调成功 ， 鉴定成功的非常少 ， “除一起是因为把眼睛做瞎了 ， 走了医疗事故鉴定外 ， 其他的都没能鉴定 。 ”
他表示 ， 医美纠纷很多都不愿走鉴定的原因是“很麻烦” ， “如果是明显的伤害倒是可以 ， 比如做双眼皮造成双目失明 ， 视力骤然下降 ， 隆鼻之后产生严重扭曲、变形等 。 ”但现在的情况是 ， 很多消费者连鉴定的条件都不具备 ， 比如术后脸部出现疤痕 ， “这个疤痕是不是手术的并发症造成的 ， 都不好去评价 ， 而且还存个体差异 ， 这也使得鉴定很难 。 ”
就算鉴定 ， 也有很多消费者对病历以及医疗文书的真实性不认可 。 “病历是重中之重 ， 如果消费者对病历都不认可 ， 则鉴定根本无法进行 。 ”因此 ， 他们只能建议消费者进行协商 ， 协商不成再走鉴定 。
他表示 ， “医美纠纷存在司法认定难、法律适用条款难、美疗效果和美疗标准统一难的问题 。 这是目前医美乱象的‘三难’ ， 全国都是这种现象 。 ”而且 ， 现在医美行业很多法律条款都未出台 ， 执法部门只能根据相关法律法规 ， 如《民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗事故处理条例》等条款参照处理 。 他们也希望尽快出台相关法律法规进行规范 。
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小刘术后下唇歪斜
司法鉴定所：手术是否成功无标准
“医美不属诊疗范畴”
四川一家大型司法鉴定所的鉴定人李先生表示 ， 一些医美消费者曾找到他们想要做伤残鉴定 ， 但他们都不接 ， “因为医美手术不像是普通的临床手术 ， 割双眼皮、隆身材等都没有行业规范 。 手术成功与否 ， 没有标准 。 且每个人的审美不同 ， 可能医生觉得合适 ， 但患者觉得没有割成像明星一样就是失败 ， 所以出现不满意 。 ”
李先生表示 ， 国家曾经出台的《医疗纠纷预防与处理条例》在委托鉴定要求中明确“是医疗机构对患者的诊疗行为” ， 然而医美的初衷是为了变得更美 ， 不是患病 ， 所以医美算不上诊疗（诊断、治疗） ， 且制定《条例》的专家也曾表示 ， “医美不属于诊疗范畴 。 ”
除了没有标准 ， 审美不一的问题 ， 医美纠纷中鉴定者的资料往往也是不全的 。 李先生表示 ， “比如一个抽脂手术中 ， 手术记录只有几句话 ， 而鉴定中往往最看重的就是这部分 ， 患者拿不出来材料 ， 我们也没法证明医院是否有问题 。 ”此外 ， 目前医美机构绝大部分是私立医院 ， “有的连医院都算不上 ， 以诊所、公司性质开展营业 。 ”这些机构不注重病历 ， 没有正规医院应有的程序 ， 所以他们也无法做这方面的鉴定 。
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