3、重度
记忆力、思维及其他认知功能皆因此受损 。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人 。语言表达能力进一步退化之患者只有自发言语，内容单调或反复发出不可理解的声音，最终丧失语言功能 。患者活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力 ， 甚至不能站立，最终只能终日卧床，大、小便失禁 ， 晚期患者可原始反射等 。
最为明显的神经系统体征是肌张力增高，肌体屈曲 。病程呈进行性 ， 一般经历8－10年左右 ， 罕见自发缓解或自愈，最后发展为严重痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡 。
概述
阿尔茨海默病是一组原因未明的原发性脑变性疾病 。常起病于老年或老年前期、多缓慢发病，逐渐进展 ， 以痴呆为主要表现 。起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快 。一般认为 ， 年龄每增加5年 ， 患病率将增加1倍 。其中半数以上为阿尔来未?。越夏行远嗉?。
病因
近年来，对本病的病因研究有重要的突破，应用分子遗传学和连锁分析方法发现，本病是一种家族性遗传性疾病 。
此外，尚发现先天愚型（Down综合征）的患病危险性也增加，存在着潜在的家族性联系 。
其他有关病因的假说有：正常衰老过程的加速 ， 铝或硅等神经毒素在脑内的蓄积；免疫系统的进行性衰竭；机体解毒功能减弱以及慢性病毒感染等，可能与本病的发生有关 。高龄、丧偶、低教育、独居、经济窘迫和生活颠沛者患病的机会较多 。心理社会因素可能是本组疾病的发病诱因 。
症状
多隐袭起病，少数病人在躯体疾病，骨折或精神受刺激的情况下症状很快出现 。记忆障碍常为本病的首发症状 ， 如经常失落物品，遗忘已许诺的事情，言语罗嗦而重复等 。随后，智能衰退日益严重，进食不知饥饱，外出后找不到自己家门，叫不出家人的名字，甚至不能正确回答自己的姓名、年龄、是否已经结婚等 。有时因记忆减退而出现错构和虚构；或因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃；或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞 。此类片段的妄想，可随着痴呆的加重而逐渐消退，患者的视空定向能力也常在早期受损，不能临摹较简单的立体图形，可从神经心理测验时检出 。有的患者不能正确使用词汇，不能认识镜中自己的形象，尚可有失语、失认、失用及自体部位觉缺失及强握 ， 吸吮等原始反射 。
有的患者早期以情感障碍为主，表现为躁狂或抑郁症状，有被误诊为功能性精神病的可能 ， 随着病情逐渐加重，痴呆症状日益明显才被确诊 。患者尚可有性格改变 ， 缺乏羞耻及道德感 ， 不注意个人卫生，不能料理自己的生活，常收集废纸杂物视作珍宝，及至后期，终日卧床不起，大小便失禁，口齿含糊不清，言语杂乱无章 。幻觉等，常因急性精神创伤，更换环境或各种躯体疾患所促发，例如无症状性肺炎、尿路感染、骨折外伤、镇静剂过量及营养和电解质紊乱等，如能去除病因 。妥善处理 ， 则意识可恢复清晰，但仍遗留不同程度的人格改变与智能缺损 。
检查
脑电图检查早期仅呈现a节律减慢，晚期为弥漫性慢波 。
CT检查可显示皮质萎缩和第三脑室扩大 。
治疗
目前尚缺乏特殊的病因治疗措施，一般生活上的照顾和护理极为重要 。注意病人的饮食、营养和日常的清洁卫生，尽量督促病人自己料理生活，鼓励病人参加适当活动，以减缓其精神衰退 。避免让病人单独从事有可能发生危险的活动 。对卧床的病人要严防发生褥疮、合并感染和骨折等 。
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