石佛山下小医生|人到中年,又有高血压,又有糖尿病,最应该注意哪些方面?( 二 )


  • 但是2019年的时候 , 国外也一个研究表明 , 晚上睡觉前服药是最好的 , 能够降低心血管死亡风险的56% , 脑出血风险降低61% , 心衰风险降低42% 。
  • 我觉得如果已经是早上服用降压药的 , 而且血压目前控制的很好 , 那么不需要调整 。 如果血压控制的不理想 , 可以尝试将降压药的时间调整到晚睡前 。

  • 【石佛山下小医生|人到中年,又有高血压,又有糖尿病,最应该注意哪些方面?】3、在饮食方面
    • 低盐饮食 , 我们平常吃的食盐 , 主要成分是氯化钠 , 我们称为“钠盐” 。 中国人的体质 , 大部分是钠敏感性体质 , 盐吃多了会导致血压升高 , 这也是我国高血压人数众多的原因之一 。 除了烹调中食盐要少放之外 , 有些食物钠盐含量也很高 , 需要避免 。 比如火腿、泡菜、腌制食物等 。
    • 低脂饮食 , 中年油腻 , 给人的感觉就不会太健康 。 减少胆固醇和脂肪的摄入 。 肥胖是很不健康的 , 会导致高血压、糖尿病、高尿酸等一系列问题 。
    • 多吃新鲜蔬菜 , 新鲜蔬菜中富含钾盐 , 跟钠盐刚好相反 , 钾盐摄入增多 , 有利于血压的控制 。

    4、戒烟、戒酒
    • 吸烟本身与高血压没有很大的关系 , 但是两者同时为心脑血管疾病的危险因素 。 得了高血压 , 如果还继续抽烟 , 那么风险就大大增加了 。
    • 饮酒和血压是直接相关的 , 尤其是大量饮酒 。 大量饮酒会导致血压升高时明确的 , 少量饮酒是好是坏 , 目前没有定论 。
    5、坚持运动
    • 运动的好处是很多的 , 不仅对于高血压患者 , 能够辅助降压;对于糖尿病患者 , 还能够稳定血糖 , 还能够减轻体重 , 降低死亡率 。 中年人 , 是真的应该好好运动运动 。
    • 坚持中等强度运动是合适的 。 每周运动5天 。 每天运动30分钟左右 。 运动时使心率达到一个人送达到的最大心率的60%-70% 。 最大心率=220-年龄 。

    6、规律睡眠
    • 熬夜对身体伤害很大 , 不需要我多说 , 对于血压控制也是不好的 。 争取每天在相同的时间前休息 。
    • 有睡眠障碍的人 , 可以尝试服用安眠药物 。

    7、放松心态
    • 得了高血压既要重视 , 又不能太焦虑 , 感觉好像是很了不得的事情 。 焦虑也会导致血压升高 。 要以平常心去对待 。
    二、糖尿病在治疗中的注意事项
    1、糖尿病治疗中的监测
    • 和高血压差不多 , 糖尿病也需要定期的监测血糖变化 。 在家里可以利用简易的血糖仪进行监测 。 然后每隔3个月进行糖化血红蛋白的监测 。
    • 空腹血糖应该控制在7.0以下 , 餐后血糖控制在10以下 , 糖化血红蛋白控制在7.0%以下 。
    • 除了监测血糖之外 , 还要监测糖尿病的并发症 。 主要包括大血管的并发症、微血管并发症 , 神经并发症等 。 我国糖尿病以2型糖尿病为主 , 2型糖尿病患者需要每年监测并发症1次 , 可以在出现并发症的早起 , 及时的治疗 。 需要做的检查包括:颈动脉、下肢的股动脉、腘动脉超声 , 四肢的肌电图 , 眼底照相 , 还有尿微量白蛋白/尿肌酐的比值 。

    2、注意低血糖的发生