石佛山下小医生|糖化血红蛋白 VS 血红蛋白,虽然只差两个字,但是作用千差万别,千万不要搞错


石佛山下小医生|糖化血红蛋白 VS 血红蛋白,虽然只差两个字,但是作用千差万别,千万不要搞错
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糖化血红蛋白和血红蛋白虽然只有两个字的差距 , 但两者却是天差地别 。 前者用于糖尿病患者评价过去2-3个月血糖控制水平 , 后者用于贫血的诊断 。 今天陈大夫就具体的讲一讲这两个检查项目 , 为一些人答疑解惑 。
先讲一下血红蛋白血红蛋白是人体红细胞里面的一种特殊的蛋白质 , 主要的作用是用来运输氧气 。

  • 人体吸入氧气进入肺里面 , 在肺泡毛细血管里面进行气体交换 , 氧气与血红蛋白结合运输到全身各个部位 , 而身体产生的二氧化碳回到肺里面 , 被人呼出去 。
  • 血红蛋白降低则会影响身体氧气的运输 , 出现头晕、乏力、呼吸困难等症状 , 也就是平常说的贫血 。
以下标准可以诊断为贫血:
  • 男性血红蛋白<120g/L
  • 女性<110g/L
  • 孕妇<100g/L
除了诊断为贫血之外 , 临床上检测血红蛋白还有其他作用:
  • 比如对于消化道出血或者大出血的病人 , 检测一次血红蛋白之后 , 过个2-3个小时 , 在检测一次 , 如果血红蛋白还在往下降 , 说明出血还在继续 , 如果停止下降 , 说明出血可能已经止住 。
  • 另外 , 对于输血的病人也是同样的道理 , 假设今天输血200ml , 明天可以测一下血红蛋白 , 看一下血红蛋白上升多少 。

再讲一讲糖化血红蛋白糖化血红蛋白的作用和血红蛋白完全不一样 , 临床上主要用来反应过去2-3个月糖尿病患者血糖控制的水平 。
  • 糖化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白的结合产物 , 含量的多少主要跟血液中葡萄糖的浓度和接触的时间长短有关 。 因此 , 糖化血红蛋白可以用来反映血糖控制的情况 。
  • 因为红细胞的寿命是3个月左右 , 因此糖化血红蛋白可以反映过去2-3个月血糖控制情况 。
糖化血红蛋白正常值在4%-6%左右 , 当糖化血红蛋白大于6.5% , 可以诊断为糖尿病 。
对于糖尿病患者 , 糖化血红蛋白至少控制在7.0%以内 , 有些年轻 , 糖尿病时间比较短的患者 , 甚至应该控制在6.5%以下 。
总结:
  • 【石佛山下小医生|糖化血红蛋白 VS 血红蛋白,虽然只差两个字,但是作用千差万别,千万不要搞错】血红蛋白和糖化血红蛋白 , 两者虽然长得像 , 但是功能却是完全不一样的 。 前者是用来诊断贫血 , 后者是糖尿病患者评价血糖控制水平的 。

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