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石佛山下小医生|尿酸550，怎样才能让尿酸恢复正常？( 二 )


二、增加肾脏排泄尿酸

  • 这类药物主要是苯溴马隆 ， 可以增加肾脏排泄尿酸 。 但是需要注意的是 ， 服用这个药物需要大量的喝水以及碱化尿液 。
  • 因为 ， 随着肾脏尿酸排泄增多 ， 尿液里面尿酸浓度升高 ， 不大量喝水的话 ， 尿酸会结晶 ， 沉积在肾脏 ， 导致尿酸性的肾结石 。

如何进行生活方式的干预？生活方式的干预是降尿酸治疗的基础 ， 无论是否需要药物治疗 ， 都应该坚持 。 生活方式干预总得原则是：鼓励吃低嘌呤的食物 ， 限制中等嘌呤的食物 ， 尽量避免高嘌呤的食物 。 避免喝酒以及市面上的果汁、饮料等 。 多喝水、控制体重、坚持运动 。
一、饮食方面
根据100克食物里面嘌呤的含量 ， 将食物分为高嘌呤、中等嘌呤、低嘌呤食物 。 其中 ， 100克食物里面 ， 嘌呤含量低于25毫克 ， 属于低嘌呤；25~150毫克 ， 属于中等嘌呤；150~1000毫克属于高嘌呤食物 。
1、主食类食物
  • 以低嘌呤为主 ， 比如大米、面粉、小麦、玉米、土豆、牛奶、红薯、小米等 。
  • 也有中等嘌呤食物 ， 以豆类食物为主 ， 比如黑豆、黄豆、绿豆、红豆、豆浆、豆腐干等
2、肉食
  • 以中等嘌呤以及高嘌呤为主 。 比如猪心、猪脑、牛肉、兔肉、羊肉、猪肉、鸡肉都属于中等嘌呤 。
  • 动物内脏多数是高嘌呤食物 ， 比如猪肝、牛肝、马肉、猪大肠、猪小肠、鸡肝、鸭肝等 。
3、水产类食物
  • 以中等嘌呤和高嘌呤食物为主 ， 也有低嘌呤的食物 ， 比如海参、海蜇皮、桂鱼都属于低嘌呤食物 。
  • 金枪鱼、鱼丸、鲑鱼、鲈鱼、鳕鱼、乌贼、鱼翅、鲍鱼、刀鱼都属于中等嘌呤食物
  • 小鱼干、带鱼、干贝、蛤蜊、生蚝、三文鱼、牡蛎、鲳鱼这些都属于高嘌呤食物
4、蔬菜类
  • 蔬菜类大多数属于低嘌呤 ， 以及中等嘌呤 。 需要注意的是香菇、紫菜、黄豆芽、芦笋、豆苗菜这几个蔬菜属于高嘌呤的食物 。
可能有些患者自己也总结出来一些经验 ， 凡是那些比较好吃的食物 ， 往往嘌呤含量比较高 。 比如海鲜 ， 味道比较好 ， 嘌呤含量比较高 。 又比如肉类比蔬菜要好吃 ， 肉类的嘌呤含量往往较高 。
二、避免饮酒
  • 最好别喝酒 ， 实在忍不住 ， 也是尽量少喝 。 喝酒一方面会导致尿酸的排泄减少 ， 另一方面 ， 酒里面本身含有嘌呤 ， 比如啤酒 。
  • 高尿酸的人最好不要喝啤酒 ， 吃烧烤 。

三、多饮水
  • 多饮水有利于排泄尿酸 ， 每天保持在2000毫升以上 。
四、高尿酸使用药物需要注意
  • 如果合并有高血压 ， 尽量避免使用利尿剂 ， 比如氢氯噻嗪 。 另外 ， 小剂量的阿司匹林、环孢素、左旋多巴都可能导致尿酸升高 。
五、其他
  • 另外 ， 就是控制好体重以及规律的运动 ， 但是注意运动不要过量 ， 不要受伤 。 如果运动受伤了 ， 可能诱发痛风 。

总结：
  • 血尿酸550 ， 想要降低到正常 ， 最好使用降尿酸药物治疗的 ， 当然生活方式干预也是必不可少的 。

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