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同基声|当HIV感染者遭遇新冠肺炎，结局如何？( 二 )

5.2 (1.8 15.3)
合并慢性共病：
神经精神性疾病
1.69 (1.07 2.69)
自身免疫性疾病
1.92 (1.14 3.23)
呼吸系统疾病
1.84 (1.09 3.09)
代谢疾病
2.59 (1.59 4.23)
研究表明未达到病毒学抑制的HIV感染者COVID-19严重不良预后（入院或死亡）风险更高 。
03
HIV合并COVID-19感染者中 ， 不接受ART治疗的患者死亡率是接受ART治疗的患者的十倍[3

Monica Mantilla等人进行的一项前瞻性队列研究 ， 纳入哥伦比亚13个城市、有医疗保险覆盖的11088名HIV感染者；其中429名确诊为COVID-19感染 。 对这些HIV合并COVID-19感染者随访90天（从确诊COVID-19开始计算）或直至死亡 ， 分析死亡的风险因素 。 总计随访时长为334患者年 。 研究显示：
该HIV合并COVID-19感染者队列中共发生12例死亡事件；
感染者合并的慢性疾病 ， 如高血压（p=0.004）、糖尿病与死亡风险密切相关（p=0.003）；
ART治疗是死亡的保护因素；接受ART治疗患者死亡率为1.7% ， 而未接受患者为21.7%；
接受ART治疗还与COVID-19感染的恢复密切相关（p=0.0001）；
ART治疗的类型与预后无显著相关性
研究表明在校正高血压和糖尿病等共病后 ， 在确诊COVID-19时未接受ART治疗患者的相对死亡风险是接受ART治疗患者的10倍；接受ART的类型对死亡风险无显著影响 。
参考文献：
【同基声|当HIV感染者遭遇新冠肺炎，结局如何？】1. Mona Sheikh et al. Systematic review: COVID-19 and HIV risk of hospitalization/ICU admission and mortality. IAS 2021 abstract PEA056
2. D.K. Nomah et al. Unsuppressed plasma HIV-RNA viral load is associated with worse COVID-19 outcomes among people living with HIV. IAS abstract OALB0301
3. M. Mantilla et al. Mortality COVID-19 in people living with HIV in a private insurance carrier in Colombia. IAS 2021 abstract PEB229
来源：广州市性病艾滋病防治协会

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