石佛山下小医生|冠心病支架术后就万事大吉了吗？有哪些需要注意的？心脏支架的发明可以说是冠心

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【石佛山下小医生|冠心病支架术后就万事大吉了吗？有哪些需要注意的？】

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心脏支架的发明可以说是冠心病治疗史上里程碑式的发现。对于稳定性心绞痛患者，心脏支架可以极大的改善生活质量；对于急性心肌梗死的患者，心脏支架是最安全，也是治疗成功率最高的急救措施。当然，心脏支架也不是完美无缺的。
装了心脏支架，最害怕的就是支架内血栓的形成1.什么是支架内血栓？

支架内血栓，指的是支架植入后，心脏支架内部出现血栓，导致支架内部完全或者部分堵塞，引起急性心肌梗死或者不稳定性心绞痛等症状。

2、支架内血栓形成的原因

支架植入后可能导致血管内膜损伤，导致内皮暴露，容易引起血小板的聚集，诱发血栓形成。
其次，金属支架相对于人体来说是异物，血管和支架接触的地方容易形成炎症，也容易诱发血栓形成。
目前，主流支架是第二代药物洗脱支架，在支架表面涂有药物，这些药物的作用是防止血管内皮过度增生，导致支架内再狭窄。

血栓形成主要原因是血小板的聚集，这也是为什么装了支架的患者，需要进行两者抗血小板药物治疗原因。因为，不用两种抗血小板药物，就可能导致支架内血栓的形成。
心脏装了支架，需要注意什么？支架只是一种治疗手段，对于冠心病来说，治标不治本。装了支架，并不是万事大吉，还有很多需要注意的事情。
1、装了支架，最需要注意的是双抗治疗至少1年
双抗，也就是两种抗血小板药物。目前临床上，抗血小板药物主要是3种：阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛。
其中阿司匹林是必须要吃的，氯吡格雷和替格瑞洛可以任选一种。两种抗血小板药物至少吃12个月， 12个月后长期吃阿司匹林。
为什么要双抗呢？理由上面讲过了，不吃很危险，可能导致支架内血栓的形成。