听林医生说|长期服药的朋友需警惕，医生：这10类药物长期服用对肝脏伤害大
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常言道 ， 是药三分毒 。
在隐源性肝炎中 ， 一半是药物性肝炎 ， 而临床上15%左右的药物性肝炎是由不合理用药导致的 。
【听林医生说|长期服药的朋友需警惕，医生：这10类药物长期服用对肝脏伤害大】在《本草纲目》中 ， 有三分之一的中草药被列为下品药 ， 这些药物有毒性 ， 主要用于强力纠偏 ， 使病人重归阴阳调和 ， 需要见好就收 ， 不可久服 。
肝脏就像一块充满血液的嫩豆腐 。 作为人体进行药物转化的主要器官 ， 肝脏常常会受到药物的伤害 ， 是药物性损伤的“重灾区” 。
而除了一些抗结核药物、化疗药物等伤肝主要“凶手”外 ， 不少中草药也与伤肝脱不了干系 ， 并且由于人们普遍认识存在误区 ， 其潜在危害也更大 。
有数据显示 ， 长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生等 ， 可导致一般性肝损害 ， 出现肝区不适、疼痛、肝功能异常 。
如果超量服用黄药子、雷公藤煎剂 ， 可致中毒性肝炎 。 长期用大黄或静脉滴注四季青注射液 ， 会干扰胆红素代谢途径 ， 如导致黄疸 。
生活中 ， 常见损害肝脏的中药主要有：薄荷、番泻叶、何首乌、千里光、望江南等 。 小柴胡汤、六神丸、牛黄解毒片等中成药也可引起肝损害 。
治疗类风湿性关节炎、牛皮癣、骨质增生、白癜风、乳腺增生、肥胖、银屑病等疾病的中药运用尤其需要重视 。
不过 ， 大家也不必因噎废食 ， 过分恐慌 。 肝脏功能正常的普通人 ， 若通过医生的辩证配伍 ， 中药按常规剂量使用 ， 一般不会有问题 。
但鉴于慢性病患者 ， 需要长期、大量服药的人群 ， 以及孕妇、儿童、老人、本身就有肝脏病变的人 ， 都是药物性肝损伤的高危人群 ， 在用药时要格外注意 。
此外 ， 我们日常服用的很多西药 ， 对肝脏也有一定的损害作用 ， 需要引起注意 。 比如如下药物 。
1、解热镇痛药：此类药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等均会引起中毒性肝损害 。
若每日使用阿司匹林超过5克或每日使用对乙酰氨基酚超过2克 ， 都易引起急性肝损害 。
2、抗生素：此类药物如大环内酯类药物、磺胺类药物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四环素、酮康唑、无味红霉素等均可引起明显的肝损害 。
在使用苯唑青霉素时若用量过大 ， 用药5天即可发生中毒性肝炎 。
3、治疗消化系统疾病的药物：此类药物如西咪替丁、雷尼替丁与门冬酰胺酶等均会引起中毒性肝损害 。
4、治疗心血管病的药物：此类药物如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、洛伐他汀等均会引起肝损害 。
其中 ， 甲基多巴可损害用药者的肝细胞和胆小管 。 少数患者在使用甲基多巴1~3周后可出现黄疸和转氨酶升高 ， 甚至会发生肝脏的肉芽肿样增生、肝硬化和肝坏死 。
5、降糖药：此类药物如达美康、优降糖、糖适平、降糖灵等均可损害肝脏 。
6、性激素类药物及避孕药：此类药物如甲睾酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等口服避孕药均可引起黄疸等肝损害症状 。
7、抗肿瘤药：此类药物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均可损害肝脏 。
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