帮你学中医|血压低,竟然是肝郁!这张方子,疏肝气,升血压,止眩晕,有学问

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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
这篇文说 , 我想和你聊聊低血压 。
你能想到吗?低血压 , 竟然也可能和肝郁有关系 。
一句话 , 你血压低 , 是被肝郁给憋的!
来 , 我给你说个案例 。 我们一同探究其原委 。
话说有这么一个男子 , 当时年纪是50岁 。
什么毛病呢?最初 , 就是脑袋迷糊、眩晕 , 走不稳站不牢 , 根本不敢起身 。 这个状态 , 持续两个月了 。
后来 , 他发现自己通过休息无法改善 , 就到医院去检查 。 很快 , 确诊结果下来了 , 他属于低血压 。
哦 , 怪不得迷糊呢 , 原来是血压低 。
那好了 , 就用西药升血压吧 。
可是 , 西药用了不少 , 患者根本不见效果 。
这时候 , 西医表示没招了 , 建议患者去看中医 。
当时 , 有的中医就说了 , 这个情况 , 中医往往考虑中气不足 。 你的脾胃虚弱 , 产生不了足够的气血 。 气血顶不上去 , 你就低血压、迷糊 。 这是多简单的事儿啊!所以 , 补中益气 。
于是患者开始服用补中益气类的汤药 。
谁承想 , 不用还好点 。 这么一用 , 患者反倒症状加剧了 。
这是怎么回事?医者束手无策 。 患者只好继续求医 。
后来 , 患者找到一位医家 , 乃是我国著名中医临床家朱进忠前辈 。
朱师这么一看 , 发现患者脉沉 , 舌苔薄白 , 胸闷 , 心里头烦闷 , 整个面容呈现忧郁苦闷之态 , 疲乏无力 , 食欲不振 , 走路站立都十分困难 。
说老实话 。 朱师最开始 , 也想到了补中益气这件事儿 。 但是 , 患者之前用过此类办法 , 症状不但没有减轻 , 反而加剧 。 这就意味着 , 必须放弃这条路子 , 想别的办法 。
什么办法呢?朱师揣度良久 , 提笔书方一首 , 但见——
柴胡10克 , 枳实10克 , 白芍10克 , 郁金10克 , 青皮10克 , 薄荷6克 , 栀子10克 。
所有这些药材 , 水煎服 。
结果如何?患者服用4剂以后 , 眩晕等症状基本消失 。 后来 , 患者继续服用10剂 , 诸证悉平 , 血压恢复正常 。
这张医案 , 是朱进忠老前辈的验案之一 , 在业界是广为流传的 。
它的核心 , 就是用四逆散加味 , 治疗低血压 。 这个故事 , 不知给多少中医人 , 带来了启发 。
你看啊 , 这个患者 , 疲乏无力、纳呆食少 , 这个看上去 , 确实有点类似脾胃虚弱、中气不足的样子 。 之前的医家以补中益气法治疗 , 这个在思路上 , 是可以理解的 。
但是 , 你别忘了 , 他还有别的症候 。 这些细微的症候 , 很说明问题 。 比如说 , 此人胸闷 , 心烦 , 面容忧愁苦闷 。
看到这些 , 你联想到什么?是不是联想到肝郁二字?
【帮你学中医|血压低,竟然是肝郁!这张方子,疏肝气,升血压,止眩晕,有学问】没错 。 肝郁气滞 , 则胸闷 。 肝郁化火 , 则心烦 。 满面愁容 , 那也是肝郁气滞、情志不舒的写照 。
接下来 , 看脉象 。 脉沉 。
啥是脉沉?就是患者的脉象 , 轻取摸不到 , 只有重取才能感受到 。
为什么脉沉?两个因素最常见 。 一 , 气血不足 , 鼓舞不起来 , 所以发沉 。 二 , 肝郁气滞 , 气血受阻 , 无法鼓舞脉道 , 所以发沉 。
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