本文图片
临床上 ， 没有绝对的抑郁、也没有绝对的强迫 ， 只是在不同时间段 ， 哪个症状表现更明显、更强烈 。 我们每一个人 ， 无论是心理相对健康的、还是被抑郁症、强迫症包围的 ， 每一个人都是在“环形心境”下 ， 也就是说：人从兴奋到达某个区间值就会进入低落状态 ， 低谷后又会一点点爬坡到平衡点、再继续进入兴奋阈限 。 躁郁就是典型的两个端点被不断拉伸 ， 从躁狂到抑郁 。
其实 ， 强迫症和抑郁症也符合人的“环形心境”发展 ， 反复思考、持续的胡思乱想 ， 被一直绷着的神经元 ， 自动进入“偷偷休息”的松弛的抑郁状态 ， 抑郁时间一长、反刍思想又会激增 ， 强迫性特质的人往往会对于“冒出来”的想法加以回应 ， 好了 ， 又回到强迫状态 。
如果以下的这三种心理不改变 ， 强迫症、抑郁症会不断反复上演、很难真正痊愈 。
本文图片
一、没有一丝一毫的强迫想法
不能有一丝一毫的强迫观念 ， 是强迫症患者对康复最大的误解 。
心理上缺乏弹性 ， 总是以非黑即白的“二分法”看待事物：一丝一毫的强迫想法都没有 ， 才是好的、才是正常的；任何风吹草动 ， 只要一出现强迫的念头、甚至强迫的感觉、那种劲儿一来 ， 都会立马陷入到对它们的打压和排斥中 。
一方面 ， 对美好事物的向往 ， 这个期待是美好的、也是危险的 ， 每个人每天都产生数以万计的想法 ， 其中有不少的部分都是不好的、消极的、负面的想法 ， 这是每个人都在面临着的 ， 事实上大多数人并没有因此受困、没有受到它的影响；
另一方面 ， 分别心 ， 事物的基本规律就是“矛盾”的 ， 想法有好就有坏 ， 一味的排斥自己认为不好的 ， 这完全是在跟自然对着干 ， 而事实是“好想法也是好的、坏想法也是好的、不好不坏的想法也是好的”
强迫症的真正康复不是没有一丝一毫的强迫的、灾害的、恐怖的观念和画面 ， 而是这一切对自己没有任何的影响 。
正念可以看成是元认知 ， 是在升起“好坏”分别心之前的认知 ， 我们能够多大程度上保持正念 ， 也就能够在多大程度上远离偏见、远离自动化反应 。 李宏夫老师《情绪自救》一书中观息法（观察呼吸）的练习正是帮助强迫症、抑郁症患者发展出一种有意识地识别和接纳（曾经）不受欢迎的想法和情绪反应 ， 持续训练也就将不再激活以往强迫性的习惯模式 ， 将患者从焦虑恐慌中剥离 。
本文图片
二、相信想法是事实 ， 积极“回应”想法
最让强迫症痛苦的 ， 无疑是：他对关于可能对自己和身边的亲人造成伤害的威胁 ， 感到不安和恐惧 ， 这种威胁可能是身体上的 ， 也可能是精神上的 。
我曾经接到过一位强迫症患者 ， 他的视线范围内不能有任何尖锐物体 ， 笔、桌角、刀尖 ， 他觉得自己会不受控制的拿刀刺向孩子；另一位抑郁伴强迫症的患者 ， 他总觉得自己会错过别人说的话内容中重要的部分 ， 不能全部听懂 ， 怕理解错 ， 也怕被怪罪 。
在认知行为疗法中的“磁带循环技术”是专门针对强迫思维发展出来的 ， 是通过将强迫症患者的这些想法统统录下来 ， 然后让他们反复听 ， 分析想法的合理性和真实性 ， 经过反复实验 ， 让强迫症本人认识到：看起来像是压在头顶大山式的、像雷击一样的想法 ， 哪怕会给自己吓得够呛 ， 但是它们本质只是想法 ， 还原它们本来的样子 ， 从而避免评价、解释和回应 。
经验总结扩展阅读
- 妻子的浪漫旅行|《妻子的浪漫旅行》探讨蓝颜知己，陆毅、鲍蕾感情好的原因找到了
- 林慧俐|闪婚闪离、二婚分居，身家百亿的名媛也要吃爱情的苦
- 清热生津|首场大雾迎暖阳，新津—心怀希望、遇见美好
- 北京四季青医院|医疗团队、专线专班、家庭医生齐发力，海淀各医疗机构全力保障居民就医需求
- 卢歌|《再见爱人》胡彦斌、张婉婷净说大实话：卢歌道歉不够真诚
- 詹雯婷|《我们的歌》詹雯婷、张远错失“金声拍档”，陈慧娴遗憾陪跑
- 柬埔寨|你得不到的越南、柬埔寨新娘
- 苏州|核酸亭变发热诊疗站、20片退烧药卖2元……网友：快抄作业！
- 湖南|结婚、入户、生育登记……在湖南，这些事项“一次办”
- 时光音乐会2|《时光音乐会2》周深、刘畊宏梦幻联动，王大陆帮唱却有点扫兴