药师华子 崴脚之后不能一味“静养”,要小心静脉血栓,预防肺栓塞

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一位哥们儿崴脚了 , 在家里休息 。 他跟华子说 , 现在脚一动就疼 , 应该怎么办?华子告诉他 , 可以外用一些消肿止痛的药膏 , 主要的治疗方式就是制动、静养 , 不要让受伤的脚踝承重 。 但静养的时候 , 要注意让脚经常“动一动” , 免得出现生命危险 。
哥们儿问华子是不是开玩笑 , 崴脚怎么可能有生命危险?华子正色道 , 这事还真不是开玩笑 , 崴脚之后可能会出现深静脉血栓 , 导致肺栓塞而造成猝死 。
一、“崴脚致命”并不是耸人听闻崴脚真的有可能出现生命危险 , 虽然不常发生 , 但不得不防 。 华子给哥们儿举了两个例子 , 第一个例子 , 一位年轻女记者崴脚后 , 自己在朋友圈记录病情 , 描述了“没有止痛”、“胀痛从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚”、“脚尖麻痹感”等症状 , 在12天后猝然离世 , 病因就是发生了肺栓塞 。
【药师华子 崴脚之后不能一味“静养”,要小心静脉血栓,预防肺栓塞】第二个例子 , 华子认识的一位骨科医生 , 他在大学实习时 , 跟随老师帮一位脚踝扭伤30天的患者拆石膏 , 在拆除石膏的过程中 , 患者突然出现了呼吸困难、胸痛 , 最终没有抢救过来 , 病因也是突发的肺栓塞 。
二、下肢静脉血栓与肺栓塞人体血管中的血液 , 存在血液凝结与血栓分解两种机制 , 血液凝结可以阻止血液从伤口漏出 , 而血栓分解可以避免在血管内形成血栓 , 造成血管堵塞 , 通常情况下两种机制处于平衡状态 。 但是在肢体长期制动的时候 , 血液凝结机制就会占据上风 , 出现静脉血栓 , 尤其容易在下肢发生 。
形成的静脉血栓如果脱落 , 就会随着血液流动 , 通过下腔静脉进入到右心房 , 然后由右心室泵入到肺动脉中 。 如果血栓较大 , 就会堵塞肺动脉 , 造成肺栓塞 , 使血液无法进入肺部进行气体交换 。
患者会出现呼吸困难、胸痛、咯血、心动过速、晕厥等症状 , 有10%的患者在出现症状的数小时内死亡 。
三、“静养”不是完全不动下肢静脉血栓的形成 , 下肢长期制动是常见的因素 。 比如说外伤、手术、疾病造成下肢活动受限、长期卧床 , 都有可能造成静脉血栓的形成 。 还有长途旅行 , 长时间乘坐火车、飞机等交通工具 , 由于受狭窄座位的限制 , 无法移动双脚 , 也有可能诱发静脉血栓 。
所以说 , 如果有疾病需要静养时 , 并不是说要保持完全不动 。 比如说脚踝扭伤 , 静养的主要目的是不让踝关节承重 , 但脚趾要定时活动 。 每隔2~3小时 , 把脚尖用力勾起后再放松 , 如此重复做20次 , 就可以有效预防下肢静脉血栓的发生 。
在长时间乘坐飞机、火车等交通工具 , 或是在办公室久坐时 , 也要注意预防下肢静脉 。 每静坐一小时 , 静脉血栓的形成风险就会增加10% , 静坐90分钟 , 膝关节的血液循环就会减少50% 。
所以保持在长时间坐姿的时候 , 每45分钟最好站起来走动几分钟 。 如果不方便走动 , 可以做上面所说的“勾脚趾”的动作 , 或是做踮起脚尖、拍打小腿、让脚掌内外旋转等动作 , 也可以促进血液流动 , 预防下肢静脉血栓的发生 。
总结一下 , 脚踝扭伤 , 或是下肢长时间活动受限的人 , 养病的时候 , 不要完全地“静养” , 也要活动脚趾 , 提防出现下肢静脉血栓 。 如果小腿出现了疼痛、变色、发热等症状 , 要及时去医院检查 , 发现问题及时干预 , 避免发生凶险的肺栓塞 。 我是药师华子 , 欢迎关注我 , 分享更多的健康知识 。
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