中外医讯|美国科学家：生酮饮食是一种促进疾病的“灾难”( 二 )
在2型糖尿病管理方面 ， 生酮饮食由于在短期内抑制了食欲 ， 因此促进了减肥、降低了血糖和糖化血红蛋白（HbA1c） 。 一些研究还显示它改善了胰岛素敏感性 。
然而 ， 最近一项荟萃分析表明 ， 通过限制碳水化合物饮食实现的HbA1c降低通常会在几个月后减弱 ， 而且这种饮食并不比其他饮食策略更有效 。
还有研究发现 ， 低碳水饮食、高含量的动物蛋白和脂肪会增加男性2型糖尿病风险 ， 并且比其他饮食高出37%；而那些在低碳水饮食中强调植物蛋白和脂肪的人并没有增加风险 。 与降低患糖尿病风险相关的食物始终都包括水果、蔬菜、豆类和全谷物食品 。
在流行病学研究中 ， 高饱和脂肪、反式脂肪、单糖和动物蛋白（特别是来自红肉和加工肉）的饮食和低膳食纤维会大幅增加非酒精性脂肪性肝病的风险 。 过多的脂肪储存在肝细胞中 ， 会导致脂肪变性 ， 并发展为非酒精性脂肪性肝炎并增加患肝细胞癌的风险 。
上述这些因素也同样适用于增加癌症和阿尔兹海默症的风险 。
研究人员表示 ， 生酮饮食对孕妇和那些希望生孩子的人也特别危险 。 因为研究发现 ， 低碳水饮食与婴儿神经管缺陷的高风险有关 。 即使母亲在怀孕期间服用叶酸 ， 这种风险仍会增加 。
生酮饮食的最大潜在风险之一是肾结石的形成 ， 这一发现在儿科癫痫文献中经常被提及 。 而且 ， 高蛋白生酮饮食还会加速肾病患者的肾衰竭 。
此外 ， 研究人员指出 ， 生酮饮食通常被认为是治疗心脏病甚至癌症的潜在方法 。 然而 ， 尽管一些研究发现它可能会饿死癌细胞 ， 但新的研究发现 ， 限制碳水化合物实际上会使人的饮食倾向于更多的致癌食物 。
Crosby解释说：“除了对肾病患者和孕妇有重大风险外 ， 生酮饮食对其他人也有风险 ， 因为这些饮食会增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL）即‘坏胆固醇’水平 ， 从而增加整体慢性病的风险 。 虽然生酮可以在短期内减轻体重 ， 但这种方法并不比其他减肥饮食更有效 。 ”
但研究人员也确实发现了生酮饮食的好处 ， 因为它可能会降低一些耐药癫痫患者的癫痫发作频率 。
研究人员表示 ， 目前关于生酮饮食缺乏长期和大规模的研究 。 因此 ， 基于现有的证据来看 ， 对于大多数人而言 ， 生酮饮食的风险显然是大于收益的 。
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