帮你学中医|再说一张治“上热下寒”的方子！上管牙疼肿胀，下管尿多腿软( 二 )
好了 。 既然是上热下寒 ， 那我们就得上清热 ， 下温阳 。 我们看看当时医家用的配伍——
生地9克 ， 熟地9克 ， 山药12克 ， 山萸肉9克 ， 益智仁9克 ， 桑螵蛸9克 ， 覆盆子9克 ， 金樱肉6克 ， 煅龙骨12克（先煎） ， 乌药6克 ， 五味子3克 ， 泽泻6克 ， 盐知柏各5克 ， 肉桂3克 。
这个配伍 ， 你能看到肉桂、乌药、覆盆子、益智仁、桑螵蛸、金樱子这些温补肾阳、固精缩尿之品 。 这就是在管肾阳虚而尿频这个事儿 。
补阳 ， 必须补阴 。 所以 ， 用生地、熟地、山药、山萸肉来滋补肾阴 。 山萸肉也有固精缩尿之能 。
这么多温阳之品 ， 患者会不会不耐受啊？于是 ， 加知母黄柏来滋阴、清热 ， 加以制衡 。
最后 ， 用龙骨和五味子来缩小便 。 同时 ， 龙骨和五味子还有安神定志的作用 。 心为五脏六腑之大主 。 心神安定 ， 才能有利于对其他问题的调摄 。
这就是基本的用药思路 。 我这么说 ， 你懂了吧？
到这里 ， 你也也许会问了 ， 文老师 ， 你说的这些 ， 都是针对下寒的 。 上头牙疼的事儿 ， 怎么一点都不管啊？
谁说不管了？要知道 ， 患者这个上热 ， 其实就是源于下寒 。 元阳虚惫 ， 下焦太寒了 ， 把仅剩的阳气逼走了 ， 这才导致虚火上浮 。 我们补益肾阳 ， 使得下焦温煦 ， 虚火这才能下降 。 上头虚火一降 ， 患者的牙疼肯定就好 。
其实 ， 生活中 ， 因为肾阳不足、下焦虚寒导致的牙疼、尿频现象 ， 在老年群体中比较多见 。 很多中医人都有这个经验：一个老头子 ， 颤颤巍巍进来 ， 说自己牙疼 ， 或者说自己尿频 ， 起夜太多 ， 这个时候就问问他相反那一头 ， 有没有异常 。 很多时候 ， 他们可能会具备上热下寒的状态 。 这个时候怎么办？从整体观出发 ， 使得他们体内阴阳的失衡状态得以改善 ， 这样就能多个毛病一并化解 。 这就是中医比较巧妙的地方 ， 是西医不能比的 。
上文所述的方药 ， 我个人认为 ， 是很有代表性的 。 有此类困扰的朋友 ， 你应该将其好好理解 ， 然后在中医师辨证指导下来借鉴、应用 。 记住啊 ， 千万别用反了 。 有些人也是尿频尿急 ， 但原因在于肾阴虚 。 这时候用了上头的配伍 ， 那可就坏了 。
总之 ， 中医这门学问 ， 是很有趣味的 。 文老师的笔拙 ， 不能写得出其中的精妙 。 你要是感兴趣 ， 就多读一些临床书籍 ， 从而摄取更多的营养 。
好了 ， 就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。
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