德济脑科|86岁上海老伯晨练摔倒瘫痪在床，到医院一查竟是危险“黑痣”已长进脊髓……
近日 ， 上海市86岁的老人蔡先生出门晨练时意外摔倒 ， 瘫痪在床 。 去医院一查 ， 蔡先生和家人都吓了一跳：他的脊髓里竟然长了一颗核桃大小的黑色素瘤！
9月14日 ， 文汇报对这一事件进行了报道：
全文如下：
多家医院建议保守治疗
蔡先生年轻时曾是抗美援朝的老兵 ， 退休后身体还算硬朗 。 7 月初 ， 蔡先生与老伴出门散步的时候意外摔倒 ， 结果再也站不起来了 。 医院检查发现 ， 蔡先生的脊髓里竟然长了一颗核桃大的黑色素瘤 ， 肿瘤严重压迫着脊髓神经 ， 如果不尽快切除 ， 余生恐怕都要在床上度过 。
为了治病 ， 蔡先生先后就诊多家三甲医院 ， 但均不建议进行手术治疗 。
\" 主诊医生说我年事已高 ， 脏器功能退化 ， 心肺储备差 ， 对麻醉和手术的耐受程度相对较低 ， 而且后期的护理和恢复都比较困难 ， 如果做手术要承受较大的风险 。 \" 可蔡先生就是不甘心在别人的照顾下度过晚年 ， 几经辗转他来到以神经外科为重点的上海德济医院 。
血管密林中穿梭根除肿瘤
针对患者病情的特殊性 ， 德济医院神经外科王杰主任团队当即召开会诊 ， 对手术方案、麻醉风险、术后并发症等进行分析讨论 ， 并制定出相应的应对措施 。
8 月 26 日 ， 蔡先生的手术如期进行 。 肉眼下 ， 只见蔡先生的黑色素瘤的形状呈不规则的长条形 ， 几乎跟脊髓神经 \" 长 \" 在了一起 ， 并且蔓延到了肩膀处 。 要完好无损地将黑色素瘤从脊髓上剥离十分困难 。 \" 我们要精准定位到每一根血管 ， 若贸然切断任一引流静脉 ， 可能会引起脊髓肿胀 ， 严重者会导致四肢瘫痪 。 \" 王杰主任表示 。
王杰主任凭借丰富的临床经验、精湛的医技 ， 在严格把控出血量的情况下 ， 于血管密林中穿梭 ， 仅用了 2 个小时 ， 就完整切除了脊髓中的黑色素瘤 ， 做到最小的损伤和最大限度的组织功能保护 。
一周后 ， 蔡先生的双腿就恢复了力量 。 \" 医生预计我几天后就能下床行走 ， 真的太感谢你们了 ， 让我的晚年又有了希望！\" 蔡先生坦言 ， 幸好找对了医院和专家 ， 不然每时每刻都要靠别人照顾 ， 自己无论如何也不想这样 。
年龄不再是手术中绝对禁忌
王杰主任表示 ， 黑色素瘤是一种死亡率高、转移率高、治疗难度大的恶性肿瘤 ， \" 大多数黑色素瘤一开始的主要表现就像我们的痣一样 ， 随后出现结节 ， 通常出现在手掌、脚掌以及黏膜等部位 ， 也可能生长到脊髓 。 \"
若高龄患者不幸患上黑色素瘤 ， 也不用过于担忧 ， 随着医疗水平的提升 ， 年龄不再是手术中的绝对禁忌 ， 高龄患者也能通过手术治疗 ， 重获健康 。
\" 只要还有一线希望 ， 我们就不会放弃 ， 我们的理想不仅是让病人活着 ， 而且要让病人更有质量地活着 。 \" 王杰主任说 。
【德济脑科|86岁上海老伯晨练摔倒瘫痪在床，到医院一查竟是危险“黑痣”已长进脊髓……】
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