智象针灸埋线|病根埋线治疗枕大神经痛
文章图片
【概述】
枕大神经痛是指由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛 ， 刺激、卡压或牵拉枕大神经 ， 引起枕大神经分布范围内(枕顶部)放射痛为主要临床表现的疾病 。 枕大神经痛发病率高 ， 多见于中年女性 ， 影响患者的日常生活质量 。
【病因】
根据对枕大神经走行及特殊通道结构的观察 ， 发现枕大神经行走途径较长 ， 分布范围广 ， 易受颈部多种因素的影响 ， 局部理化环境的任何改变均会影响和刺激枕大神经 ， 产生一系列临床症状 。 所以 ， 一般认为枕大神经痛是多种因素综合作用的结果 ， 现概括为以下几点 。
01、物理因素：
（1）寰枢关节病变导致骨筋膜裂孔处卡压 。 寰枢关节支撑着整个头颅的重力 ， 承担着头颅的旋转功能 ， 长期的左右旋转导致局部的慢性劳损 ， 一旦纵行韧带受损或寰齿关节移位 ， 会累及寰枕及寰枢关节 ， 引起病变(如骨关节炎、增生、肥大、骨筋膜裂孔受卡压) 。 同时颈椎病、脊椎结核、骨关节炎及肿瘤等都可以改变寰枢关节的力学结构 ， 导致棘突变形或偏斜 ， 压迫骨筋膜裂孔 。
（2）腱性交叉纤维卡压 。 枕大神经走行较长 ， 沿途穿过斜方肌、头下斜肌、头夹肌及头最长肌等多块肌肉 ， 枕大神经走行沿途可行经某一肌肉的键性交叉纤维 ， 当颈部异常负荷 ， 或头部位置的不良习惯、过多的颈部运动 ， 以及某些内源性相关因素的变化 ， 如年龄、颈部肌肉力量和耐力、职业因素等 ， 可以导致键性交叉纤维变形 ， 对枕大神经卡压 。 如当头下斜肌痉挛时 ， 从其下穿出返折的枕大神经直接受卡压 ， 导致同侧的枕大神经痛 ， 可对枕大神经造成卡压 。
02、化学因素：
由于枕下三角区所处位置较深 ， 范围很小 ， 在椎枕肌群紧张、痉挛及劳损等情况下 ， 特别是全身免疫力降低时(如结核、风湿、糖尿病等 ， 或患有上呼吸道感染、慢性扁桃体炎时) ， 不可避免地导致该区域局部微环境理化性质的改变 ， 如无菌性炎症、水肿时 ， 区域内张力增高 ， 刺激和压迫相应部位的血管神经 ， 加重头下斜肌、头半棘肌痉挛 ， 压迫神经导致恶性循环 。 当组织受到的机械性压迫或化学性刺激达到一定程度时 ， 致使组织损伤产生组织胺、缓激肤等 ， 刺激痛觉感受器 ， 并由传人神经传入中枢引起疼痛 。 此时患者血液中的儿茶酚胺浓度升高 ， 进一步导致骨骼肌和血管痉挛 。 此外 ， 枕大神经在受到细菌病毒感染后导致枕大神经炎 ， 也是发病原因之一 。
03、继发因素：
枕大神经痛可继发于各种颈椎病变 。 如枕部、后颅凹肿块 ， 寰枕畸形 ， 颈髓肿瘤及空洞 。 这些病理改变将影响枕大神经的特殊通道结构 ， 刺激枕大神经产生临床症状 。
【鉴别诊断】
临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的刺痛为主 ， 自枕部向头顶部放射 。 其所导致的头痛剧烈难忍 ， 持续时间较长 。
枕大神经痛分为发作性和持续性 ， 多为一侧性 ， 两侧性较少 ， 以症状性多见 。 经X线、CT及临床检查 ， 除外后颅凹病变、颈髓肿瘤及空洞等疾病引起的继发性枕大神经痛者 ， 多数患者病前有明确感冒史 。
【检查】
X线、CT及临床检查 。
【治疗原则】
非手术治疗：
1.口服药物：非甾体类抗炎药、抗癫痫药、肌肉松弛药、GABA受体激动剂、部分钙拮抗剂、维生素等均对枕大神经痛有一定的临床疗效 。
2.小针刀：小针刀可分离松解压迫神经的纤维束带及周围组织 ， 可解除神经卡压 ， 改善局部微循环 ， 减轻神经水肿 ， 消除炎症 ， 从而达到缓解疼痛的目的 。
经验总结扩展阅读
- 脸部大v线雕一般用几根线、脸部埋线提拉能维持多久、真相了？
- 科普 医美知识科普|面部埋线提升——让脸型变得好看
- 脸部实话实说：脸部提升做线雕好不好？脸部埋线提拉能维持多久？
- 疤痕 做埋线人中缩短,术后嘴巴会不会留疤不自然？
- 陈大明 《谁是凶手》12个黄金配角对应3个埋线，宋家腾这面相，像凶手吗
- 针灸减肥 针灸减肥需要多长时间才能瘦下来？这2个注意事项，不妨了解下
- 什么经常做线雕有什么副作用、看完埋线提升面部后遗症还敢做吗？
- 美颜相机 女子花1万3做面部埋线，术后变成“大饼脸”，美颜都救不回来
- 医美医院 埋线or全切这两种双眼皮手术你还在纠结！
- 整形 女子花1万3做面部埋线，术后变成“大饼脸”，美颜都救不回来