高龄孕妈妈的问与答

随着社会竞争、生活压力的不断增加 , 人们把大量的精力和时间投入到工作中 , 导致平均结婚年龄和生育年龄呈逐渐上升的趋势 。过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准 , 而现在绝大部分的人都是晚婚晚育 。目前大部分孕妇的年龄为25~3o岁 , 也有不少孕妇的年龄超过30岁 , 甚至达到35岁~40岁 。医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇 。其中 , 我国高龄初产妇人约占2.45% , 而且还有上升趋势 。高龄孕妇与年轻孕妇相比 , 麻烦很多 , 主要注意以下问题 。

高龄孕妈妈的问与答

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高龄妇女妊娠合并症、并发症较年轻孕妇多 , 最常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等 。
妊娠期孕妇体内的血容量比非孕期明显增加 , 心脏负担加重 , 许多合并心脏病的孕妇不能耐受 , 而不得不提前终止妊娠;妊娠高血压综合征是妊娠时特有的疾病 , 表现为高血压、蛋白尿、水肿 , 严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭 , 甚至母婴死亡;另外 , 孕妇的体内代谢 , 不能用非孕时的糖尿病的指标来判断孕妇是否是糖尿病 。妊娠期糖尿病的危害很大 , 它不仅使妈妈容易感染 , 而且还可以引起胎儿早产、巨大儿、畸形胎儿、死胎 , 是新生儿死亡的主要原因之一 。
分娩风险高吗?
高龄孕妇分娩过程中出现胎位不正的机会多 , 最常见的是臀位产 。由于高龄孕妇骨盆和韧带功能退化、软产道组织弹性减弱 , 子宫收缩力也相应减弱 , 如果合并胎位不正 , 就容易导致产程延长而引起难产 , 造成胎儿产伤、窒息 。
为了避免难产 , 很多高龄孕妇都选择剖宫产 。虽然剖宫产对高龄孕妇来说是一种最好的手段 , 但是它所带来的创伤也是很重的 , 恢复所需要的时间比自然顺产长 。
先天畸形儿多吗?
先天畸形与怀孕年龄有关 。年龄愈大 , 所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高 。我们遇到最多的是唐氏综合征 , 又称先天愚型 。据统计 , 35岁以下的孕妇中 , 发病率约在1/100 , 而45岁以上的孕妇中发病率可高达至1/50 。出现这种情况是因为卵巢及睾丸随着年龄增长逐渐衰老蜕变 , 它们所产生的卵子和精子也自然老化、蜕变 , 染色体畸变机会增多 , 由这样的卵子(或精子)受精后发育成的胎儿 , 其畸形及某些遗传病发生率就会增高 , 流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也很高 。
所以建议妇女尽量不要成为高龄孕妇 。
如果已经成为高龄孕妇 , 该怎么办?
但是 , 如果你即将成为一位高龄孕妇 , 或已经是一位高龄孕妇 , 你也不需过度担忧 , 此时最重要的是做好孕前及产前检查 。
高龄妇女通过孕前检查 , 就可以早发现问题 , 早作处理 。如能及早发现高血压和糖尿病 , 就可在孕前控制原发病 。
孕妇在怀孕早期应到产科检查 , 防止胎儿畸形的药物也应在怀孕早期开始服用 。随后定期进行产前检查 , 及时发现问题 。对于有并发症、合并症的孕妇 , 建议入院治疗 , 必要时终止妊娠 , 避免严重后果的发生 。

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