此阶段 , TA坚称自己没问题 , 无需任何帮助(包括TA的医生和咨询师) 。
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躁郁症者之所以在意“控制权” , 有以下几个原因:
◎ 一是当你内部体验着强烈的混乱时 , “至少还掌控着外部世界”这种感觉对你来说尤为重要 , 让你感觉自己还未完全失控;
◎ 二是与躁狂早期和晚期相连的自信和权利感 , 也会使躁郁症者尤其抗拒他人的建议、观点或直接帮助 。
青少年孩子尤为突出 , 一方面 , 处于青春期的他们渴望自我意识、自我独立 , 不喜欢别人干涉、控制、反对自己;
另一方面 , 在躁狂期 , “自我膨胀”状态的他们 , 更自以为是、我行我素 , 对父母的“控制”产生敌意和攻击 。
◎ 三是许多躁郁症者 , 都有过其他人在紧急情况试图对TA施加控制的恼人经历 , 不管当初其他人的动机多么良好 。
更糟糕的是 , 很多躁郁症者的家人 , 尤其是父母一方或双方 , 存在情绪不稳、内心敏感、控制欲强等问题 , 经常与孩子争夺控制权 。
这导致孩子情绪更加易激惹 , 更不愿在父母面前“低头”承认自己的问题和需要帮助 。
◎ 四是“控制权”涉及个体自身的某些议题 , 比如:
有些躁郁症者在意“控制权”是由于依赖他人让TA觉得不安全和恐惧;
有些是觉得让别人插手自己的事情 , 等于承认自己管理不好自己;
有些会担心别人的帮助(尤其是父母)带有“附加条件” , 因此愤怒和抗拒;
有些会感到被控制 , 或失去了自主权 , “我不想让任何人再来控制我的生活 , 尤其是我妈 , 她总觉得我不行 , 觉得她需要管我”;
有些曾放下自尊去寻求帮助 , 但不曾被理解和接纳 , 失望、愤怒;
有些觉得自己会给别人增添麻烦 , 内心羞愧;
……
这些原因导致许多躁郁症者在躁狂期不太能接受家人的建议和帮助 , 认为自己不需要 , 而在抑郁期又绝望、无助 , 觉得不被家人理解、帮助 , 想要又得不到 。
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◎ 所以 , 李建学老师指出咨询师用专业技术去处理躁郁症者在寻求他人帮助时会涉及到怎样的问题 , 是很重要的 。
处理好这个问题 , 躁郁症者才愿意尝试在必要时放弃自己的一小部分控制权 , 让他人来帮忙管理自己 , 以确保自己心境攀升或躁狂时 , 能够按照共同决策去按医嘱服药、规律睡眠、健康饮食、正常工作或参加社交 , 减少冲动行为 。
若躁郁症者独自居住 , 或身边的亲人难以观察到TA心境循环的细微变化 , 或亲人自身存在情绪问题 , 或亲人不具备识辩躁郁症的专业知识……
这类情况下 , 躁郁症者要多留意自身心境变化 , 尽管此类观察具有主观性 , 但它们依然可以帮你感知自己的发作是否正在形成 。
如有必要 , 请有规律、定期与医生、咨询师沟通 , 这比忽视病情并任其蔓延的做法更可取 。
最后 , 听说吧心理咨询提醒 , 躁郁症症状复杂 , 病程又变化无常 , 易误诊 , 如误诊为“抑郁症”“植物神经功能紊乱”等 , 需进行鉴别诊断 , 排除继发性障碍(比如 , 在重抑郁状态下出现幻觉和妄想等伴精神病性症状);
躁郁症的发作征兆 , 既有共性 , 也有每个人的独特性 , 尤其是混合发作 , 更需要专业人士的帮助 , 及时根据病情变化 , 调整治疗方案 , 以免病情被忽视 。
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