1、缩瞳：可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小 。
2、降低眼压：房水是由睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生，经瞳孔流入前房，再经前房角间隙的小梁网流入巩膜静脉窦，最后进入血液循环 。青光眼时房水回流障碍 ， 导致眼压升高 。毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，房水回流通畅，使眼压降低 。
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