1、本质不同：积实又名枳实，是橙的未成熟果实，行气力量比较大，在临床上称之为破气药 。积壳又名枳壳是已成熟的果实，力量比较缓 。
2、适用对象不同：壮实之人，或是严重的气滞 ， 痞块一般选枳实 。对肝肾无影响 。也没有什么毒副作用 。一般瘦弱之人，或是一般的气滞，常用枳壳 。
【积壳起什么作用 积实和积壳有什么区别】3、功效不同：枳实的主要功效有积滞内停 ， 痞满胀痛，大便秘结，泻痢后重 ， 结胸，胃下垂 ， 子宫脱垂，脱肛 。枳壳功效主要有破气，行痰 ， 消积 ， 治胸膈痰滞，胸痞，胁胀，食积，噫气 ， 呕逆，下痢后重，脱肛，子宫脱垂 。
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