医生胡侃 天冷了，心血管疾病开始“搞事”，3种患者有必要做这些检查
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转眼间夏季走过 ， 已经开始进入秋季 ， 虽说现在还正是秋老虎“猖獗”的时期 ， 但一早一晚的气温却是明显的见凉 。
【医生胡侃 天冷了，心血管疾病开始“搞事”，3种患者有必要做这些检查】天气转冷对于心脑血管疾病患者而言 ， 可谓是一个不小的挑战 ， 因为血管在受到低温刺激后 ， 会发生收缩 ， 从而便会增加患者心脑血管疾病发作的风险 。
因此 ， 心脑血管疾病患者在季节交替、天气转冷之时 ， 一定要做好以下这几种复查 。
天气转冷 ， 心脑血管疾病患者需进行哪些复查？
1、脑梗死患者
脑梗死又可被分为两种 ， 一种是因动脉粥样硬化而引发的脑梗死 ， 还有一种则是因心源性血栓而引发的脑梗死 ， 由于导致脑梗死发生的病因不同 ， 所以所要进行的检查项目也会有所区别 。
其中 ， 由动脉粥样硬化引发的脑梗需要进行血脂、血常规等一些检测 ， 且应将低密度脂蛋白(坏胆固醇)控制在1.8mmol/l以下 。
而由心源性血栓(如房颤)引发的脑梗 ， 除要进行上述检查外 ， 还应进行凝血检查 ， 特别是在服用华法林的前提下 ， 患者需对自身INR的水平有所了解 。对于凝血检查患者需要注意的是 ， 即便是情况稳定 ， 也应每月进行检查一次 ， 但若是患者有长期服用抗凝药物(如利伐沙班、达比加群等) ， 则无需经常进行凝血检查 。
此外 ， 患者是否要进行核磁共振或脑CT检查 ， 则要根据实际情况有神经内科医生来定 。
2、冠心病心绞痛、心脏搭桥或支架的患者
冠心病患者需长期对血压、心率及血糖进行监测 ， 其中血压应控制在130/80mmGH以下；在确保休息的状态下 ， 心率应控制在60次/分钟；而血糖则应保持在空腹及餐后两小时正常的状态 。
对于这3项检查 ， 即便在半年内无任何不适感出现 ， 也应对其进行定期检查 。
此外 ， 患者还应进行肝功能及肾功能检查 ， 以对药物是否对肝肾功能造成影响有所了解 ， 尤其是哪些长期服用他汀类药物的患者 ， 应确保转氨酶是在正常水平 。
而对于服用阿司匹林的患者 ， 则需进行血常规检测 ， 以查明是否存在有出血性疾病或贫血 。
如果患者近期出现咳喘症状 ， 则应尽快去医院进行胸片或胸部CT检查 ， 以对是否存在感染或胸腔积液有所了解 。
心绞痛多次发作的患者 ， 则应在医生的建议下进行心脏CT检测 ， 以对是否存在心血管狭窄或狭窄是否加重有所了解 。 而对于不明确典型心绞痛或心肌是否缺血的患者 ， 则应遵循医生的建议进行冠脉造影检查 ， 以对心血管狭窄的程度有所了解 。
3、心衰患者
有很多因素都会引发心衰出现 ， 如心肌梗塞、高血压、心肌病、冠心病及瓣膜病等 ， 患者应每半年进行一次心脏彩超 ， 以对心脏是否出现扩大或扩大了多少有所了解 ， 还要进行抽血化验 。
此外 ， 患者还应保持自身的血压、心率及体重水平进行监测 ， 若体重在短时间内有所增加 ， 则说明体内存在水分增加的情况 。 而对于没有条件每天对体重进行监测的患者 ， 则可观察观察自身的尿量情况 ， 若尿量出现明显减少 ， 则说明病情发生了恶化；
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