张医生健康说 一级致癌物“石棉”，潜伏期可达15年，你用过的这些物品都有
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李先生 ， 38岁 ， 是一家建筑器材加工厂的工人 。 前几个月开始有腹胀的感觉 ， 以为自己是消化不良 ， 没有多在意 。
后来慢慢开始出现腹痛的情况 ， 然后能够明显感觉到腹部有积液 。 在家人的劝解下 ， 来医院进行诊断 。
通过主诉我们得知李先生经常接触石棉加建筑器材 ， 已经出现腹痛、腹胀、腹水等症状 ， 通过患者的工作环境 ， 了解到患者经常接触石棉 ， 我们推测李先生是由石棉导致的恶性腹部间皮瘤 。
我们通过观察李先生的腹部发现李先生腹部较肿胀 ， 通过听诊可以明显的感觉到腹部有积液存在 ， 确定李先生出现腹水症状 ， 于是我们立马给李先生抽了腹水送去检查 ， 通过观察脱落在腹水中的细胞发现有间皮细胞 ， 且初步观察到有部分皮细胞多为恶性 ， 我们推测李先生是恶性腹膜间皮瘤 。
我们通过腹部CT的引导 ， 取出李先生一小部分腹膜做病理活检 ， 通过病理活检 ， 我们可以明确地检测出腹膜50%以上的间皮细胞为恶性 ， 基本确定为恶性腹部间皮瘤 ， 我们通过影像检查也看到了腹部出现一些不规则肿块 ， 推测是间皮瘤 ， 最终确诊李先生为二期恶性腹膜间皮瘤 。
我们给李先生制定的治疗方案是手术治疗腹膜减瘤术结合局部放疗化疗的方法 。 因为一般癌细胞的生长周期为21天 ， 所以我们以28天为一个治疗周期 ， 具体结束时间根据疾病发展情况 ， 每周进行一次局部化疗和放疗 。
为什么李先生那么年轻也无家族肿瘤史却发生了恶性肿瘤?
李先生发生恶性腹膜间皮细胞的主要原因是致癌物接触史 ， 李先生长期在含有致癌物的建筑加工厂工作 ， 有无保护性石棉暴露史 ， 石棉是一种致癌物质 ， 长期接触会诱发癌症发生 。 石棉是导致李先生发生恶性腹膜间皮细胞的主要原因 。
石棉是什么?是一级致癌物质
石棉是一种天然矿物 ， 它以极细的纤维状存在 ， 且有很强的抗拉能力 ， 在耐热耐腐蚀方面也有很大的作用 ， 而且还有保温功能 。 由于是细小的纤维 ， 所以还能应用于纺织材料 。
尽管石棉有很多优点 ， 可应用的方面也很广泛 ， 但是因为石棉纤维细小的特点 ， 在没有保护措施的前提下 ， 这些细小的纤维会附着皮肤会导致我们出现皮肤病 ， 更可怕的地方是这些纤维会通过呼吸进入肺部和胸腹部 ， 进入肺部活胸腹部的纤维会附着在肺内膜或胸腹部内膜上 ， 刺激内膜细胞发生病变 ， 导致发生肺癌或恶心胸腹内间瘤 。 所以我们一定要知道日常生活中哪些东西含石棉 ， 避免接触 。
我们是怎样接触到石棉的?
我们普通人接触石棉最频繁的方式是通过空气和飞尘 ， 因为石棉的纤维很小 ， 在制作和加工时这些微小的纤维很沉落在地面 ， 风一吹会飘落在空气中 ， 但是空气中石棉含量不足以致癌 ， 我们经过飞尘多的地方带上口罩就可以做到防护 。
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