石佛山下小医生|高压135,低压95,需不需要吃药?有什么注意事项?

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现在高血压病人是越来越多 , 在我国大概有3亿左右 。 高血压作为一种常见的慢性疾病 , 发病比较隐匿 , 大概有50%的人 , 血压高了也没有什么症状 。 有些人可能是体检或者碰巧测一下血压 , 然后发现血压高了 。
面对突如其来的高血压 , 很多人可能是有些懵的 。 要不要吃药?以后需要注意些什么?这些问题可能是迫切想要知道的 。
诊室血压 , 由医生测量
高压135 , 低压95 , 要不要吃药呢?以后生活中又要注意些什么呢?
一、高压135 , 低压95 , 算不算高血压?高血压几级?
- 根据我国高血压诊断规定 , 非同日三次测量诊室血压 , 收缩压(高压)大于等于140mmHg , 和(或者)舒张压(低压)大于等于90mmHg , 可以诊断为高血压 。
- 根据高血压的定义 , 135/95的血压是高血压 。
- 1级高血压:收缩压140~159 , 舒张压90~99
- 2级高血压:收缩压160~179 , 舒张压100~109
- 3级高血压:收缩压大于等于180 , 舒张压大于等于110 。
二、135/95的血压要不要吃药治疗?治疗高血压的目的就是延缓心、脑、肾这些靶器官的损害 , 降低心脑血管疾病的风险 。
因此 , 一个高血压患者是确诊后马上服药还是先不服药 , 主要看的是这个病人心血管疾病的风险怎么样?根据规定 , 心血管风险高危和极高危的人是必须及时吃药的 。 中危和低危的 , 可以暂时不用服药 , 通过1~3个月的生活方式改善 , 如果血压降下去了 , 可以一直维持 , 血压如果没降下去 , 那么也需要药物治疗 。
血压135/95 , 哪些情况下属于心血管高危以及极高危呢?
- 合并有糖尿病
- 心脑肾这些靶器官出现损害 , 比如心脏超声提示左心肥大 。
- 慢性肾脏病CKD3期以上
- 已经有冠心病、脑卒中等疾病
- 有3个以上的危险因素(肥胖 , 同型半胱氨酸大于15 , 吸烟或者被动吸烟 , 年龄男性55岁以上 , 女性65岁以上 , 父母50岁以前的心血管疾病的)
三、需要注意的事情1、明确是不是真的高血压?
- 前面说了135/95属于高血压病1级 , 这里又说明确是不是高血压 , 似乎是矛盾的 。 其实不然 。
- 从高血压定义看 , 需要非同日测量三次血压 。 另外 , 是要在医院测的血压 。
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