快速问医生|冠心病治疗方法要因人而异，血管狭窄程度对治疗方案影响大
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【快速问医生|冠心病治疗方法要因人而异，血管狭窄程度对治疗方案影响大】“冠心病”想必大家都应该听说过 ， 它是临床对冠状动脉性心脏病的简称！
但是 ， 冠心病并非是出现在心脏本身上的病变 ， 而是患者身体内向着心脏供血的冠状动脉出现了问题 ， 它逐渐有动脉粥样硬化、狭窄等损伤出现 ， 导致心肌无法正常得到血氧供给 ， 最终造成了冠心病的发作 。 而促发冠心病的危险因素 ， 这包括了三高疾病、肥胖、不良的生活和饮食方式、性别、年龄、家族史等等多个方面 。
冠心病就是促发急性心肌梗死的幕后真凶 ， 一旦出现心梗 ， 患者没有及时进行抢救、心肌坏死面积较大 ， 在短时间内 ， 患者即可有呼吸困难、心绞痛、休克等症状出现 ， 甚至是可因心肌坏死而猝死 ， 它就是我国居民因病猝死的最大因素 。 那么问题来了 ， 冠心病如此可怕 ， 到底该如何治疗呢？
冠心病的治疗有多个办法 ， 这包括了改变生活习惯、药物治疗、介入治疗、外科冠脉旁路移植手术等等 。 而患者具体该如何治疗 ， 则是要看冠脉的狭窄程度：
1、斑块：冠状动脉受各种因素出现了粥样硬化 ， 且动脉管壁上有斑块形成 ， 这种改变并不能称为冠脉狭窄 ， 也并不是冠心病 。 因为 ， 几乎所有的人随着年龄增长 ， 冠脉都会或轻或重出现硬化和斑块问题 ， 这只是器官老化的症状而已 。 此时 ， 你要做的就是从生活习惯方面进行改变 ， 比如戒烟戒酒、清淡均衡影视、适当体育锻炼、控制体重等；
2、狭窄在50%左右：如果冠脉的狭窄程度已经达到了1/2左右 ， 这种情况在临床上被称为轻度狭窄 ， 由于患者冠脉内皮细胞自我修复的功能已经受损 ， 如果不积极治疗 ， 病情只会越来越严重 ， 所以需要医生正规干预治疗 。 特别是年龄在65岁以上、有三高病基础、身体过度肥胖等人群 ， 合并冠脉轻度狭窄之后 ， 为避免血栓出现 ， 除了可服用控制原发病药物、改善生活习惯之外 ， 还可以服用抗血小板凝聚的药物、减轻心肌氧耗药物；
3、狭窄超过50% ， 但小于75%：这种情况下 ， 就符合了临床诊断冠心病的标准 ， 在冠脉动脉造影检查报告中 ， 显示为中度、中重度狭窄 。 患者在从事体力劳动、剧烈运动或情绪剧烈波动时 ， 可造成心绞痛的突发 。 因此 ， 患者还需常备缓解心绞痛的药物以及调脂稳定斑块的他汀类药物；
4、狭窄超过了75%：在临床看来 ， 如果冠脉的狭窄程度已经超过了75%以上 ， 出现了不稳定的心绞痛症状、心绞痛发作越来越频繁 ， 又或者是突发了心梗 ， 都需要及时就医进行血运重建治疗 ， 这其中最常见的血运重建治疗就是支架手术 ， 它就是心梗抢救的最佳方式 。
写在最后：冠心病治愈的可能性微乎其微 ， 这意味着患者需要长期、甚至是终身接受治疗 ， 而药物治疗就是首选方式 。 一旦开始服用药物 ， 患者需要有良好的用药依从性 ， 并定期进行相关复查 。 如果冠脉狭窄程度超锅了75%以上 ， 可在医生建议下选择支架手术 。
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