陈少佳中医实战|医案分享：冠心病--湿胆汤加味
医案分享：冠心病--湿胆汤加味
处方：茯苓、法夏、陈皮、竹茹、枳实、瓜萎壳、薤白、降香、丹参、川芎、红花、桂枝、白术
上药共剂 ， 每日一剂 ， 水煎分二次服用
中医辨证：胸阳不振 ， 痰瘀阻络
治法：宣痹通阳 ， 豁痰祛瘀
临床效果：周某某 ， 男 ， 60岁 ， 工人 。 近一个月来 ， 每于劳累后即感心前区压榨性疼痛 ， 一次能持续10多分钟 ， 并伴有头晕 ， 咳嗽 ， 痰多 。 由于胸痛加剧 ， 出冷行4小时而入院治疗 。 心电图报告窦性心律 ， 急性冠状动脉供血不足 。 中医会诊见其颜面青紫 ， 汗出 ， 表情痛苦 ， 舌质淡红 ， 有瘀斑 ， 苔黄腻 ， 脉象弦滑 。 既往有吸烟室、喝酒 ， 有慢性支气管炎史 。 证属胸阳不振 ， 痰浊瘀阻 。 治宜宣痹通阳 ， 祛痰化浊 ， 活血化瘀 。 投以“温胆汤加味” 。 服药3剂后 ， 胸痛止 ， 服完6剂黄腻苔减退 ， 咳嗽减轻 。 继而出现气短 ， 夜寐多梦 。 守上方加入益气安神之品 ， 太子参、远志、柏子仁、夜交藤 ， 最后夜能安眠 。 此后又现腰痛 ， 夜尿多 ， 又加补肾药仙灵脾、菟丝子治之 。 守方加减服药3个月余 ， 心绞痛一直未再发生 ， 心电图多次检查恢复正常 。
按：冠心病大致属中医”真心痛“、”厥心痛“、“胸痹心痛”等范畴 ， 多由心阳不振 ， 气滞血瘀或痰浊阻塞心络所致 。 在临床收治冠心病的患者中 ， 常发现痰浊乃是导致冠心病发生的主要病因之一 ， 特别是南方 ， 多雨潮湿 ， 痰浊为患 ， 屡见不鲜 。 临床上凡遇有心悸、胸闷痛、头昏、痰多、恶心、苔厚腻、脉弦滑或结等 ， 皆认为属“痰” ， 余对这类病人均采用了“湿胆汤加味”方治疗 ， 每收良效 。
【陈少佳中医实战|医案分享：冠心病--湿胆汤加味】药方因人而异 ， 需要根据具体情况辨证论治 ， 请在医师指导下用药 。
经验总结扩展阅读
- 脾胃 要想痘痘好，脾胃保护很重要！中医护肤
- 气血脸黄、长褐斑？拒做“黄脸婆”从中医古方开始，补气补血健脾胃
- 中医药 到2025年，枣庄人均预期寿命将达79.5岁
- 玫瑰 “吃鸡”玫瑰军需实战抢先看，女款蓝色双马尾，软兔背包很可爱！
- 分析怎么解读塔罗牌牌阵，塔罗实战占卜案例分析
- |最美护理 | 家人们，我在山东中医药高专挺好的!
- 西安市西安市中医医院皮肤科副主任医师马晓红：敏感肌肤平时怎么护肤？如何根治？
- 痘痘 同为55岁女人，为何中医教授从不长斑，皮肤还细腻？这3点要学会
- 老中医 老中医为啥要跑小红书集体卖惨？
- 按摩 中医告诉你，不补脾你就减不了肥！