亚西亚健康网|宝宝的身上小血包,要分清是斑痣还是血管瘤


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血管瘤是小儿最常见的良性病变 , 它可发生于人体的各个部位 , 但以皮肤、皮下组织处为最多见 , 其次是黏膜、肌肉、骨骼及内脏 。 部分类型的血管瘤可以退化;部分可持续发展导致各种畸形;有些并发症可危及生命 。
【临床表现】
1、血管瘤多在出生后数天至数周 , 皮肤或粘膜出现小红点样改变 , 迅速发展向外形成结节状并相互融合成块 , 形成圆形或椭圆形类似草莓样改变 , 局部温度变化不明显 。 这类多数可以自行消退 。
2、血管畸形 , 生后即有 , 传统分类法中的鲜红斑痣 , 即皮肤呈葡萄酒色斑块样改变 , 多不高出皮面 , 压之退色 , 称毛细血管畸形 。 另外有扩张迂曲增粗的血管样改变(蔓状血管瘤)或皮肤皮下肿物边界不清、触之较软、挤压后可变小、松开又可增大、局部温度明显增高 , 可及震颤和血管杂音 , 这类称动静脉畸形 。 严重者破坏周围组织 , 导致肢体畸形、容貌破坏 。 不能自行消退 。
3、以上病变可以混合存在 如皮肤草莓状血管瘤与深部组织海绵状血管瘤的混合、鲜红斑痣与蔓状血管瘤的混合、还有血管瘤和淋巴管瘤的混合等等 。
【亚西亚健康网|宝宝的身上小血包,要分清是斑痣还是血管瘤】血管瘤和新生儿斑痣的区别
首先我们要区分的是血管瘤和新生儿斑痣的区别 , 血管瘤通常是肿起来 , 高于皮肤的血管病变 , 主要和酒色斑以及新生儿斑痣做区别 。 新生儿斑痣是一种平滑的红色区域 , 一般被叫做天使之吻 , 鲑鱼斑 , 或者鹳咬纹 , 长在眉间 , 眼睑 , 后脖颈比较多 。 这种斑痣完全无害 , 出生后几年会消退 , 孩子哭闹或者生气的时候 , 会变得明显 , 完全不需要处理 。
新生儿斑痣
还有一种叫做酒色斑 , 和新生儿斑痣比起来 , 这种酒色斑的面积更大 , 颜色更深 , 而且不会消退 。 这种胎记 , 通常只能激光处理 。 如果长在眼睑或者前额 , 一般和一种叫做Sturge-Weber综合征的病有关 , 建议专科就诊 。
血管瘤
血管瘤一般在出生一个月之后出现 , 通常是突出于皮肤的 , 颜色更加鲜红一点 。 通常存在三种形态 。

第一种形态是最常见的草莓痕血管瘤 , 这种血管瘤突出于皮肤 , 颜色鲜亮 。
第二种血管瘤是深部血管瘤 , 表面也有鲜红痕迹 , 但是皮下会肿胀 , 有蓝色静脉血的颜色 。
深部血管瘤
第三种混合血管瘤介于两者之间 , 又有浅表的鲜红颜色 , 又有深部的肿胀 。
混合型血管瘤
总的来说 , 新生儿出现血管瘤的概率很高 , 大概有4%-5%的婴儿有血管瘤 , 大多数都是草莓痕类型的浅表血管瘤 。
美国儿科学会建议 , 如果新生儿出现血管瘤 , 最好还是看一下医生 , 让医生做个评估 , 定期观察随访 , 根据情况选择服药 , 等自愈 , 或者手术处理 。

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