杭吉泰迪干细胞|新发现，干细胞治疗缺血性脑卒中与这几大机制密切相关！( 二 )
BMSCs的分化替代及重建神经环路：体外研究的结果显示 ， BMSCs具有能力为多个胚胎系细胞的分化 ， 包括神经元、神经胶质细胞和内皮细胞等 。
BMSCs增强轴突的可塑性 ， 重建神经回路可能是缺血性卒中后神经功能恢复的基础 。 BMSCs由静脉途径移植后 ， 大鼠纹状体、海马、胼胝体中轴突和髓鞘数量显著增高 ， 缺血区神 经元发出的轴突沿反应性星形细胞的放射性延伸方向生长 。
临床试验的疗效和安全性案例一：一项应用移植缺血脑卒中患者的研究中 ， 把缺血脑卒中患者随机分为实验组和对照组 ， 实验组接受静脉灌注自体BMSCs ， 与不接受治疗的患者对照组相比 ， BMSCs显著地提高了患者改良的Rankin评分和Barthrl指数 ， 在随访中 ， 没有发现比如静脉血栓栓塞、异常的细胞增殖、系统性恶性肿瘤、系统性感染、神经系统衰退等不良作用的证据 。 这些数据为BMSCs移植治疗脑缺血卒中的安全性及改善卒中后功能提供了初步的支持 。
案例二：印度一项临床预实验纳入40例卒中患者 。 通过自体静脉间充质干细胞移植治疗脑卒中 。发现在间充质干细胞移植患者中 。 无死亡或细胞相关的不良反应 。 且Bl指数评分在移植间充质干细胞组中显著改善 ， 神经可塑性增强 。 通过六周之后回访发现 。 患者神经功能、残疾程度和日常生活能力皆有所改善 ， 未发生神经病变或神经系 感染 。 且在两年的随访中没有肿瘤的发生 。
总结与展望综上所述 ， BMSCs能迁移并存活于脑缺血半球 ， 创造有利于存活和再生的微环境来修复损伤的神经组织 。
随着BMSCs移植治疗缺血性脑卒中的多重作用机制研究的不断深入 ， 将为我们在脑缺血性疾病的治疗、促进脑缺血后神经功能恢复、改善其预后等方面提供更具价值的临床指导 。间充质干细胞移植是治疗脑缺血的一个有希望的策略 。
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