口服药物头发，我要怎样才能把你留住？( 二 ) 头皮|治疗|严重|毛囊|头发|因素

女性顶部脱发呈，如“圣诞树样” 。脱发的进程一般缓慢，其程度因人而异。 50%的女性患者到50岁时，头发可明显稀疏，但极少发生顶部全秃。女性的雄激素脱发分为以下三型：

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对于女性雄激素性脱发，治疗上通常以抗雄激素治疗为主，如服用达英-35、螺内酯等。而局部外用也主要以米诺地尔涂擦为主。
休止期脱发
正常成人头皮毛囊至少80%处于生长期，因此头发不会发生同步性脱落。但是某些原因，如产后、营养不良、休克、外科手术和严重精神因素等，促使较多毛囊提前进入休止期，从而引起较多头发发生同步脱落。
产后脱发属于典型的急性休止期脱发，潜伏期为8-13周，但也可至产后7个月才开始。一般胎次越多，脱发越严重。本病无特殊治疗方法，多数有关因素去除后，身体会慢慢调整，在半年到一年内逐渐得到改善和解决。
（此处要给妈妈们爱的抱抱）

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疾病因素
另外有一些慢性疾病，如头癣、头皮湿疹、贫血等也会导致脱发，如果发现不是单纯性脱发，而伴有头皮红斑、瘙痒等不适需及时就诊检查治疗去除可能病因。
生活习惯因素
此外长期扎过紧的马尾辫、麻花辫以及将头发束得紧紧的卷曲带，都会损害发根造成脱发。还有减肥节食过度，使蛋白质和微量元素不足，营养不均衡，也会导致脱发。

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治疗：严重者可毛发移植
目前，广医三院针对秃顶的治疗主要采取口服药物+外用药物联合疗法。口服药物主要是非那雄胺。每日1mg口服可使头皮和血清中的DHT降低约70％。一般服药3个月后毛发脱落减少．6-9个月头发开始生长。连续服用1—2年达到较好疗效；如需维持疗效，须较长时间的维持治疗。用药1年后有效率达65％-90％。

非那雄胺不是激素药物，而是一种男性型脱发的口服药，但在使用过程中可能会出现性欲减退的不良反应，这种不良反应的发生率为1.7％，但停药后即可恢复正常。此外，该药物不适合妇女和儿童。

而外用药物米诺地尔是有效的外用促毛发生长药物，能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子，扩张头皮血管，改善微循环，促进毛发生长。

对于严重秃顶者，建议可选择毛发移植。

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就医指引
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毛发镜检测是一种无创的头皮、头发检查，能够提供毛囊单位在皮面开ロ处以及皮表微细结构的信息、毛干形态，例如营养不良的短毳毛和断发、真皮乳头层毛细血管扩张、寄生虫等。
同时，常见的脱发疾病具有其皮肤镜特征，可以用于诊断和鉴别诊断工作，例如斑秃、拔毛癖、脱发性毛囊炎、头癣和头虱等；癜痕性和非癜痕性脱发的鉴别、急性弥漫性脱发的病因鉴别等。常见脱发疾病的皮肤镜特征与病理改变有一定的关联，能够在一定程度上减少病理活检的概率。